МОДЕЛЮВАННЯ ВЗАЄМОДІЇ СТЕЙКХОЛДЕРІВ У РЕАЛІЗАЦІЇ РЕГІОНАЛЬНОЇ ПРОГРАМИ РЕАБІЛІТАЦІЇ НА ЗАСАДАХ БЕЗПЕКООРІЄНТОВАНОГО УПРАВЛІННЯ

Анотація

У статті обґрунтовано актуальність упровадження безпекоорієнтованого управління комунальними підприємствами сфери охорони здоров’я в умовах повномасштабної війни, інституційних змін і трансформації підходів до функціонування лікарень. Наголошено, що набуття закладами охорони здоров’я статусу комунальних підприємств і права надавати платні послуги посилює потребу в підвищенні їх фінансової автономії, удосконаленні управлінських процесів та врахуванні безпекових викликів. Метою дослідження визначено моделювання взаємодії різних груп стейкхолдерів при реалізації спільних проєктів у сфері охорони здоров’я. Розглянуто сім альтернатив реалізації регіональної програми реабілітації населення Хмельниччини за участю Хмельницької міської лікарні, Хмельницького національного університету та приватної клініки: окреме виконання кожним суб’єктом, парну співпрацю та спільну участь трьох установ. Для оцінювання доцільності й вигідності альтернатив сформовано анкету-опитувальник, що охоплює 41 сполучення станів збитків. До експертного оцінювання залучено 30 фахівців — представників міської лікарні, університету та приватної клініки. На основі отриманих оцінок побудовано матрицю рішень, а прийнятність розбіжностей між відповідями експертів перевірено методами k-середніх. За критеріями максиміну, Байєса - Лапласа, Севіджа, Ходжеса - Лемана та добутків найдоцільнішою визначено реалізацію програми за спільної участі всіх трьох суб’єктів. Обґрунтовано, що участь комунального медичного та державного освітнього закладів має бути рівноцінною, тоді як частка приватного медичного сектору на 26,5 % більшою. Оптимальним для соціально-економічної безпеки Хмельниччини визначено балансування джерел фінансування та розподіл навантаження у пропорції 1:1:1,265. Зазначено, що реалізація програми сприятиме підвищенню економічної безпеки лікарень, ефективному розподілу ресурсів, створенню робочих місць, додатковим надходженням і зниженню ризиків неефективного управління цільовими коштами.